Cuidados diários e botão septal
Conviver com ela sem aumentá-la. Os cuidados locais não fecham o furo, mas reduzem as crostas, os sangramentos e a dor, preparam a mucosa para uma eventual cirurgia e são recomendados como primeiro tratamento: lavagens, géis, óleos, umidificação, o que evitar e a verdade sobre os botões septais.
Escrito pela equipe Perfuração Septal, pacientes, a partir das fontes citadas · Revisado por médicos · Atualizado em 2 de novembro de 2026 · Método e fontes
Conselhos tirados da experiência dos pacientes; não foram estudados na perfuração.
- Beba bastante: 3 a 4 L de água por dia, a menos que você tenha restrição médica de líquidos (insuficiência cardíaca ou renal, por exemplo).
- Evite diuréticos como o álcool; nunca pare um diurético receitado sem orientação médica.
- No máximo 6 g de sal por dia, e bastante fruta e verdura ricas em água, sobretudo folhas verdes.
- Uma alimentação rica em proteínas magras, que ajudam na cicatrização.
- Pare com a cafeína, ou pelo menos reduza bastante (café, chá, refrigerantes, energéticos): ela também é vasoconstritora.
- Mau cheiro, pus, crostas amarelas ou esverdeadas, dor ou febre: sinais de que as bordas estão infeccionadas, muitas vezes por estafilococo. É incomum, mas procure um médico logo: a infecção destrói o tecido e pode aumentar a perfuração.
- Sangramentos repetidos: as bordas estão secas ou machucadas demais; peça orientação a um otorrino.
- Uma perfuração que cresce de um exame para o outro, um assobio que para ou um nariz que começa a afundar: peça uma nova medição.
Qual produto escolher
17 produtos hidratantes comparados
Nenhum estudo comparou esses produtos em pessoas com perfuração septal. Esta classificação, feita pelo editor do site, se baseia nos ingredientes, em estudos sobre nariz seco e na adequação ao uso diário sem data para terminar. Ela não substitui a orientação do seu médico ou farmacêutico, e não temos vínculo com nenhum fabricante.
- Evidências sobre ressecamento nasal, crostas ou cicatrização.
- Um princípio ativo útil, numa dose que faça diferença.
- Permanência: quanto tempo o produto fica e protege.
- Tolerância na mucosa machucada: sem óleos essenciais, perfume, conservantes agressivos ou alérgenos.
- Adequação ao uso por toda a vida.
- Para as bordas: uma pomada de dexpantenol sem perfume (Bepanthen), ou a pomada Rinopanteina se a lanolina irritar você.
- Contra o ressecamento: óleo de gergelim puro (Nozoil).
- Para hidratar com frequência: um spray de ácido hialurônico sem conservantes (Hyarhinol), que também amolece as crostas antes da pomada.
- Se as bordas infeccionarem: Nasumel ou Plasma Liquid, por pouco tempo e como complemento, não como produto de base.
- Evitar no dia a dia: cânfora, mentol, eucaliptol, óleos essenciais e cloreto de benzalcônio.
Topo da lista
1 Bepanthen Augen- und NasensalbePomadaO melhor equilíbrio entre evidências, tolerância e permanência nas bordas de uma perfuração. Detalhes
Não confundir com o spray de água do mar Bepanthen (sal marinho e dexpantenol, sem conservantes): limitado a 30 dias seguidos, não é adequado para uso permanente.
Ingredientes: Dexpantenol 5% (50 mg/g), DL-pantolactona, lanolina (100 mg/g), parafina espessa, vaselina branca, água purificada. Sem corantes, perfume ou conservantes.
- As melhores evidências da lista: o dexpantenol foi superior ao placebo contra o ressecamento na frente do nariz, num estudo com spray.
- Comprovada na prática: a pomada é usada para isso desde os anos 1960, e um estudo de 2013 a usou como tratamento de referência.
- O lugar certo: esse ressecamento atinge a parte da frente do septo, onde fica a maioria das perfurações.
- Boa permanência: a base de vaselina, parafina e lanolina adere às bordas do furo e protege por muito tempo.
- Fórmula simples: um único princípio ativo, nada irritante.
- A lanolina pode causar eczema de contato.
- Depois de aberto para uso nasal, o tubo dura 4 semanas.
2 NozoilÓleo em sprayO melhor produto contra o ressecamento em si, mas não se iguala ao Bepanthen na proteção das bordas. Detalhes
Ingredientes: Óleo de gergelim puro de grau farmacêutico. Algumas versões vendidas fora da Europa acrescentam um antioxidante.
- Um estudo justamente sobre os nossos sintomas: em 79 pessoas, o óleo de gergelim foi melhor que o soro contra ressecamento, congestão e crostas. 8 em cada 10 melhoraram, contra 3 em cada 10 com soro.
- Um segundo estudo confirma: em 60 pacientes, o óleo de gergelim puro voltou a superar o soro contra o nariz seco.
- Fórmula pura: um único ingrediente, sem conservante nem perfume.
- Sem princípio ativo cicatrizante.
- Um óleo em spray protege as bordas por menos tempo que uma pomada espessa.
3 Pomada RinopanteinaPomadaNo papel se iguala ao Bepanthen, mas a fórmula é menos limpa e não tem estudo próprio. Se a lanolina irrita você, ela passa para o primeiro lugar. Detalhes
Ingredientes: Palmitato de vitamina A 0,05%, D-pantenol 5%, proteína de aveia hidrolisada, hialuronato de sódio 0,10%, ceteareth-20, benzoato de sódio, BHA, óleo mineral, vaselina branca, água.
- A fórmula mais completa: a mesma dose de pantenol do Bepanthen, mais ácido hialurônico e um pouco de vitamina A.
- Indicações adequadas: crostas e mucosa nasal seca ou atrófica.
- Sem lanolina.
- Nenhum estudo publicado sobre este produto.
- Dois conservantes (benzoato de sódio, BHA) e um emulsificante: mais ingredientes, logo mais risco de intolerância numa mucosa frágil.
Como complemento ou alternativa
4 HyarhinolSpray aquosoUm ótimo complemento, mas sozinho não basta contra o ressecamento da manhã à noite. Detalhes
Ingredientes: Hialuronato de sódio 0,2%, fosfato monossódico, fosfato dissódico, cloreto de sódio, cloreto de potássio, água para injetáveis. Sem conservantes.
- Sem limite de tempo de uso.
- Um ingrediente estudado: o ácido hialurônico melhora a limpeza natural do nariz e o aspecto da mucosa na endoscopia.
- O mais suave da lista: ideal para reaplicar com frequência e amolecer as crostas antes da pomada.
- A base aquosa evapora rápido. No estudo sobre nariz seco, o óleo superou o soro: o Hyarhinol funciona melhor que o soro puro, mas dura menos que um óleo ou uma pomada.
5 NasumelPomadaUma boa escolha pontual, em alternância, quando as bordas estão irritadas ou infeccionadas. Tem menos evidências que as pomadas de pantenol. Detalhes
Ingredientes: Mel puro, óleo de amendoim, água, cera de abelha, oleato de glicerol, óleo de rosa. Sem conservantes.
- O mel é antibacteriano e ajuda a cicatrizar, útil para bordas com crostas que infeccionam com facilidade.
- Indicações adequadas: crostas, rachaduras, mucosa seca, machucada ou infeccionada.
- 100% vegetal, pH baixo.
- Nenhum estudo publicado sobre este produto. O mel medicinal tem bons dados em feridas da pele, mas não dentro do nariz.
- Pode arder em áreas em carne viva.
- O óleo de amendoim é um alérgeno.
- A textura é pegajosa.
6 GeloSitinÓleo em sprayUm Nozoil menos puro, só vale a pena se você preferir a textura ou o cheiro. Detalhes
Ingredientes: Óleo de gergelim refinado (60%), carbonato de dicaprilila, óleo de laranja, óleo de limão, mistura antioxidante (extratos ricos em tocoferol, palmitato de ascorbila, ácido ascórbico, ácido cítrico, etanol, óleo vegetal).
- A mesma base do Nozoil: os resultados do estudo com gergelim valem em parte.
- Mais fluido: o carbonato de dicaprilila ajuda a espalhar.
- Uso prolongado permitido pelo fabricante.
- Apenas 60% de óleo de gergelim.
- Os óleos cítricos e os traços de etanol podem arder numa mucosa em carne viva.
- O frasco deve ser usado em até 6 a 7 semanas depois de aberto.
7 Pomadas oftálmicas de vitamina APomada, uso fora da bulaUma boa pomada de base, mas o Bepanthen faz o mesmo com um princípio ativo mais comprovado no nariz. Uma boa alternativa em rodízio. Detalhes
A Vitamine A Dulcis deixou de ser vendida em 30 de junho de 2025 e os últimos tubos venceram em 31 de janeiro de 2026. Foi substituída por dispositivos médicos com a mesma dose de 250 UI/g, como a VitA Nuit (o equivalente francês da VitA-POS); alguns são reembolsados na França desde fevereiro de 2026.
Ingredientes: VitA Nuit e VitA-POS: palmitato de retinol 250 UI/g, parafina líquida, parafina líquida leve, gordura de lã (lanolina), vaselina branca. Estéreis e sem conservantes. A antiga Vitamine A Dulcis tinha a mesma fórmula.
- A mesma base do Bepanthen, portanto a mesma permanência nas bordas; a vitamina A substitui o dexpantenol.
- Um ingrediente reconhecido para as mucosas: na Espanha, as pomadas nasais de vitamina A são medicamentos aprovados para mucosa nasal seca, irritada e com crostas, com absorção mínima no sangue.
- Para o olho, a autoridade de saúde francesa (HAS) classificou o benefício como moderado para o ressecamento e a cicatrização da córnea.
- Prático: um bico fino para alcançar as bordas. A VitA-POS dura 6 meses depois de aberta.
- Compatível com uso prolongado: segundo a bula da Dulcis, a absorção da vitamina A no sangue é desprezível.
- Nenhum estudo no nariz: é um uso fora da bula.
- Dose muito baixa: 50 vezes menor que a das pomadas nasais espanholas (12.500 UI/g), então o efeito da vitamina A em si é provavelmente modesto.
- Lanolina: risco de eczema de contato.
- Caro por grama: cerca de 7,84 € por 5 g de VitA Nuit, contra cerca de 4,95 € por 10 g de Bepanthen na Alemanha.
- Gravidez: melhor evitar por precaução.
- Alguns substitutos contêm conservantes; a agência francesa de medicamentos (ANSM) recomenda verificar.
8 Nasaprotect GelGel aquosoO gel aquoso mais completo depois do Hyarhinol. Fica à frente do NasoGel porque não tem benzalcônio, mas protege as bordas por menos tempo que uma pomada. Detalhes
Ingredientes: Kuraci Pharma / Kela. Água, óleo de jojoba, glicerina, copolímero acriloildimetiltaurato de amônio/VP, pantenol, goma acácia, extrato de figo-da-índia, fenoxietanol, propilenoglicol, extrato de própolis, etilhexilglicerina, tocoferol, EDTA, sacarose, sílica, cloridrato de octenidina, ácido cítrico.
- Três funções em uma: um umectante (glicerina), um óleo leve (jojoba) e ingredientes formadores de película (figo-da-índia, goma acácia). O fabricante também destaca a própolis.
- Prático: não escorre, e é indicado para crostas dentro e ao redor do nariz.
- Antisséptico: a octenidina pode ajudar em bordas com crostas colonizadas por bactérias.
- Adequado para uso prolongado.
- O pantenol provavelmente está em dose baixa: os ingredientes são listados em concentração decrescente, e ele aparece no fim.
- A própolis é um alérgeno de contato conhecido.
- O fenoxietanol e o propilenoglicol podem arder.
- Um antisséptico diário, para a vida toda, não traz nada se as bordas não estiverem infeccionadas.
- Nenhum estudo publicado, e 12,29 € por 10 g.
9 NasoGel (NeilMed)Gel aquosoO Hyarhinol faz o mesmo sem conservantes. Se você ficar com ele, prefira o tubo ao spray. Detalhes
Ingredientes: Spray: cloreto de sódio, bicarbonato de sódio, água purificada, hialuronato de sódio, aloe vera, alantoína, glicerina, propilenoglicol, cloreto de benzalcônio. Tubo: a mesma base, com carboximetilcelulose e parabenos (metil e propil) como conservantes.
- Um gel salino com ácido hialurônico e aloe vera que dura mais que um spray líquido.
- A glicerina retém água, e a alantoína acalma.
- O tubo permite aplicar direto nas bordas.
- O cloreto de benzalcônio do spray danifica, em laboratório, as células e os cílios da mucosa nasal: um problema para uso várias vezes ao dia, por toda a vida.
- O propilenoglicol pode arder.
10 VaselinaPomadaUma ótima base, mas o Bepanthen e as pomadas de vitamina A são essa mesma base com um princípio ativo a mais. Detalhes
Ingredientes: Vaselina pura.
- Cobertura máxima, sem irritantes nem alérgenos, por um custo muito baixo.
- Em dermatologia, é a referência para a cicatrização úmida. Um estudo de 1996 mostrou que ela foi tão boa quanto uma pomada antibiótica em feridas cirúrgicas.
- Sem princípio ativo.
- Ela não acrescenta água, só impede que a água saia: aplique numa mucosa já úmida, por exemplo depois do Hyarhinol.
Menos adequados para o dia a dia
11 Filme nasaleÓleo em sprayFaz o mesmo que o Nozoil, sem as evidências. Detalhes
Ingredientes: Acetato de tocoferila (vitamina E, 20 mg por jato) e triglicerídeos de cadeia média. Sem perfume, conservante ou óleo essencial.
- Muito bem tolerado; o spray forma uma película oleosa.
- Indicado especialmente para rinite atrófica.
- Nenhum estudo publicado sobre ressecamento nasal.
- Em dermatologia, a vitamina E aplicada na pele não mostrou benefício na cicatrização, e às vezes causa eczema de contato.
- É caro.
12 Plasma Liquid Nasensprüh-Gel (Regeno)Gel aquoso antissépticoÚtil por pouco tempo quando as crostas cheiram mal ou infeccionam. Não é um produto de base contra o ressecamento. Detalhes
Ingredientes: Água, hipoclorito de sódio abaixo de 0,06% (uma solução salina ativada por eletrólise; abaixo de 0,08% segundo os revendedores), silicato de lítio, magnésio e sódio, uma argila sintética que dá textura ao gel.
- Um gel mineral que hidrata, limpa e descontamina a mucosa.
- A textura adere bem.
- Pode ser usado de forma contínua, e não tem álcool.
- Em laboratório, inativou 99,9% do SARS-CoV-2: uma ação antisséptica real, interessante para crostas infeccionadas.
- É antes de tudo um descontaminante, não um hidratante: sem glicerina, ácido hialurônico nem óleo.
- Nenhum estudo sobre ressecamento.
- Não deve ser aplicado junto com outros sprays ou pomadas, o que obriga a espaçar as aplicações e complica a rotina.
- Cheiro e gosto de hipoclorito.
- Cerca de 20 € por 20 ml.
13 Frezyderm Nasal OintmentPomadaImpossível classificar com mais precisão enquanto a lista completa de ingredientes não for publicada. Detalhes
Ingredientes: Lista completa não publicada em lugar nenhum. Uma pomada anidra (sem água); o fabricante destaca o óleo de camomila. Uma ficha mais antiga cita também mimosa tenuiflora, óleo de sálvia, óleo de neem e óleo de milho, o que sugere que a fórmula mudou. Sem perfume, corantes ou parabenos.
- Uma base sem água cobre bem e dispensa conservantes.
- Sem perfume.
- Aprovado desde o nascimento.
- A base exata é desconhecida.
- Extratos vegetais sem evidências no nariz: a camomila (família das margaridas) é um alérgeno conhecido, e o óleo de sálvia pode irritar.
- A sua ação “antimicrobiana alternativa” não é comprovada.
14 Emser Nasensalbe sensitivPomadaA base é boa, mas acrescenta justamente os irritantes que se deve evitar numa perfuração. Detalhes
Ingredientes: Por 10 g: 600 mg de sal natural de Ems, vaselina branca, parafina líquida, aromas idênticos aos naturais (eucaliptol, cânfora racêmica, acetato de bornila, levomentol, óleo de camomila), corante natural clorofila cúprica.
- A base de vaselina e parafina cobre bem.
- Pensada para a entrada do nariz seca ou irritada e para crostas, inclusive o ressecamento ligado à idade.
- Sem limite conhecido de tempo de uso.
- O sal de Ems ajuda a reter a umidade.
- Apesar do nome “sensitiv”, contém cânfora, mentol e eucaliptol: uma sensação de frescor sem umidade, que pode arder em áreas em carne viva.
- A bula às vezes cita espirros, coceira, ardor ou irritação.
- Não usar em caso de asma ou vias respiratórias muito sensíveis.
- Os estudos sobre o sal de Ems tratam de sprays e lavagens, não desta pomada.
15 Rinopanteina spray (vitaminas A e E)Spray aquosoO Hyarhinol é melhor como spray aquoso, e o Bepanthen é melhor em pantenol. Detalhes
Ingredientes: D-pantenol 1%, acetato de vitamina E 0,2%, palmitato de vitamina A 0,05%, óleo de rícino hidrogenado PEG-40, EDTA dissódico, hidroximetilglicinato de sódio, sorbato de potássio, goma xantana, aroma natural, solução isotônica tamponada em pH 7,2.
- Pantenol em spray, numa solução isotônica levemente espessada.
- Apenas 1% de pantenol, contra 5% nas pomadas.
- O hidroximetilglicinato de sódio é um conservante liberador de formaldeído. Com o aroma adicionado, não é ideal numa mucosa machucada várias vezes ao dia.
16 VitapantolPomadaPensada para tratamentos curtos, o oposto de um uso para a vida toda. Se ficar com ela, prefira a versão de baixa concentração. Detalhes
Ingredientes: Versão padrão, por 100 g: pantotenato de cálcio 2 g, acetato de retinol 200.000 UI, nicotinamida 1 g, óleo de gerânio, parafina líquida, polissorbato 80, vaselina. Versão de baixa concentração: metade das doses, sem gerânio.
- A base de vaselina cobre bem, e a vitamina B5 e a nicotinamida participam da reparação dos tecidos.
- A vitamina A é 8 vezes mais forte que nas pomadas oftálmicas (2.000 contra 250 UI/g).
- A bula cita um risco teórico de excesso de vitamina A com uso prolongado e recomenda usar pelo menor tempo possível.
- A associação de consumidores belga Test-Achats observa que nenhuma prova de eficácia foi apresentada, e que o gerânio pode irritar.
17 RhinovitaPomadaO produto com mais irritantes, e a bula proíbe o uso contínuo. Detalhes
Ingredientes: Vitamina A 2.500 UI/g, vitamina E 1%, eucaliptol, clorobutanol 0,1%, óleos essenciais de lavanda, limão, gerânio, pinheiro-silvestre, tomilho e niaouli, parafina líquida, vaselina, água.
- Pensada para resfriados, para desentupir o nariz, não para o ressecamento crônico.
- No máximo 30 dias seguidos.
- Seis óleos essenciais, eucaliptol e clorobutanol, um anestésico local leve: irritantes e possíveis alérgenos numa mucosa machucada.
- A sensação de frescor mascara o ressecamento sem tratá-lo.
Classificação feita em outubro de 2026; os preços são indicativos.
O dispositivo
O botão septal
Uma prótese de silicone formada por dois discos unidos por uma haste, colocada no consultório, que tampa o furo sem repará-lo. Alivia o assobio e os sangramentos. O consenso internacional a reserva para pacientes que não podem ou não querem operar, e desaconselha oferecê-la como primeira opção ou como “teste” antes da cirurgia.
Se um botão for indicado, peça um sob medida, impresso em 3D, em duas peças magnéticas: bem ajustado, ele se mexe menos, sai com facilidade e causa menos complicações. Um estudo comparativo de 2026 mostra que a cirurgia alivia os sintomas mais que uma prótese.
Riscos que você deve conhecer antes de aceitar
Dor, mau cheiro, secreção purulenta ou sangramento ao redor de um botão: procure atendimento logo para retirá-lo e examinar.
Apoio psicológico e tratamento da dor
Dor constante, noites quebradas, atenção vigilante a cada respiração, raiva de um tratamento que causou dano: o impacto psicológico de uma perfuração é real e muitas vezes subestimado, inclusive pelos otorrinos. Procurar um psicólogo ou psiquiatra, e um ambulatório de dor crônica se a dor persistir, faz parte do tratamento, tanto quanto as lavagens.
Sangramentos
Se sangrar: o que fazer
O sangramento costuma vir da borda do furo, ressecada ou machucada por uma crosta arrancada. Quase sempre para com uma compressão bem feita.
- 1Sente-se com a cabeça inclinada para a frenteNão para trás: o sangue escorreria para a garganta. Cuspa o sangue em vez de engolir.
- 2Assoe o nariz uma vez, com delicadezaPara eliminar os coágulos; depois, não assoe mais.
- 3Aperte a parte mole do narizPressione as duas narinas entre o polegar e o indicador, logo abaixo do osso, por 10 minutos no relógio, sem soltar para conferir. Respire pela boca.
- 4Frio, se quiserUma bolsa de gelo envolta num pano sobre o dorso do nariz pode ajudar, junto com a compressão.
- 5Nas 24 horas seguintesNada de assoar com força, esforço, bebidas quentes ou mexer no nariz. Depois, pomada gordurosa nas bordas e umidificação para que não se repita.
Quando ligar
Ligue 192 (SAMU) se o sangramento durar mais de 15 a 20 minutos apesar da compressão, se for muito intenso, se vier com mal-estar ou se você toma anticoagulante e ele não para. Sangramentos repetidos pedem uma consulta rápida com o otorrino.
Além dos cuidados diários
Uma perfuração pode ser reparada
Os cuidados aliviam, mas não fecham o furo. A cirurgia fecha: em centros especializados, mais de 9 em cada 10 perfurações se fecham, inclusive as maiores que 2 cm.
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