Les bords retournés, ou technique « Donut »
La muqueuse qui entoure le trou est retournée et cousue de l'autre côté. Les petits trous sont fermés entièrement, les grands en partie : c'est pourquoi on l'associe presque toujours à un lambeau.
Rédigé par l'équipe Perforation Septale, des patients, à partir des sources citées · Relu par des médecins · Mis à jour le 2 novembre 2026 · Méthode et sources
En bref
Ferme entièrement les petits trous, en partie les grands.
Rarement utilisée seule : on l'associe à un lambeau.
Interdite si les bords du trou sont mal cicatrisés ou ulcérés.
Le principe
Le chirurgien décolle la muqueuse sur le pourtour du trou, la retourne comme on retournerait le bord d'une chaussette, et la coud du côté opposé. La face opposée est ainsi fermée avec un tissu local.
Couvrir les deux faces du trou est généralement conseillé : une face laissée à nu cicatrise lentement, avec sécheresse et croûtes.
Source : Rusetsky, Mokoyan, chap. 10, in Alobid (dir.), Septal Perforation Repair, Springer 2026.
Pour qui, et pour qui pas
Résultats publiés
Le chapitre décrit surtout la technique ; ses résultats chiffrés passent par les séries des lambeaux combinés.
Les séries publiées viennent d'équipes très expérimentées : ce sont des plafonds, pas des promesses. [[taux-de-reussite|Les vrais taux de réussite ›]]
À noter avant la consultation
Questions à poser au chirurgien
- Mes bords sont-ils bien cicatrisés ?
- Avec quel lambeau l'associez-vous ?
- Combien de fois par an pratiquez-vous cette technique, et avec quel taux de fermeture à 1 an ? (Toutes les questions : le guide.)
Questions fréquentes
Les bords retournés suffisent-ils seuls ?
Pour un petit trou, parfois. Pour les autres, on l'associe à un lambeau qui couvre la face opérée.
Sources
Chaque chiffre de cette page vient de l'une de ces publications. L'année est celle de la publication.
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