FAQ zur Septumperforation
Kurze Antworten auf die Fragen, die alle stellen.
Verfasst vom Team von Septumperforation, Patienten, auf Grundlage der zitierten Quellen · Von Ärzten geprüft · Aktualisiert am 2. November 2026 · Methode und Quellen
Ein Wort unklar? Das Glossar versammelt rund neunzig Begriffe, in zwei Zeilen erklärt. Was gerade veröffentlicht wurde, finden Sie unter Aus der Forschung.
Kann eine Septumperforation größer werden?
Ja. Borken, Trockenheit, Bohren und schlecht sitzende Septumknöpfe vergrößern Perforationen. Je größer sie wird, desto mehr Beschwerden macht sie und desto schwerer ist sie zu verschließen. Nicht zu warten ist ein echtes Argument. Mehr dazu: Symptome und Messung ›
Ist eine Perforation nach einer Septumplastik normal?
Nein. Es ist eine anerkannte Komplikation, die in 0,5 bis 3 % der Fälle auftritt, und sie hätte Teil der Aufklärung vor der Operation sein müssen. Sie haben Anspruch auf Ihre vollständige Patientenakte und gegebenenfalls auf ein Beschwerde- oder Entschädigungsverfahren. Mehr dazu: Perforation nach Septumplastik ›
Lässt sich eine Septumperforation verschließen?
Ja, in der großen Mehrheit der Fälle, sofern Sie einen Chirurgen wählen, der sie regelmäßig verschließt. Expertenzentren veröffentlichen über 90 % Verschluss, auch bei Perforationen über 2 cm; gelegentlich operierende HNO-Ärzte geben je nach Größe 40 bis 79 % an. Mehr dazu: Echte Erfolgsquoten ›
Ist ein Septumknopf eine gute Lösung?
Der internationale Konsens 2026 behält ihn Patienten vor, die nicht operiert werden können oder wollen, und rät davon ab, ihn als erste Wahl anzubieten. Er ist ein dauerhafter Fremdkörper: Wiederholte, manchmal schwere Infektionen und die fortschreitende Vergrößerung der Perforation durch Reibung sind belegte Risiken. Wenn ein Knopf angezeigt ist, besser ein maßgefertigtes Modell aus dem 3D-Drucker, idealerweise aus zwei magnetischen Teilen. Mehr dazu: Der Septumknopf ›
Welche tägliche Pflege sollte ich machen?
Spülungen mit Kochsalzlösung morgens und abends, feuchtigkeitsspendende Gele und Salben (Dexpanthenol, Hyaluronsäure), Öle (Sesam), Luftbefeuchter auf 40 % oder mehr. Vermeiden Sie Bohren, Wattestäbchen, abschwellende Sprays, auf das Septum gerichtete Kortisonsprays und trockene Luft. Legen Sie kein Fremdmaterial ins Nasenloch (Watte, Tamponaden, Prothesen): Es setzt sich in der Perforation fest oder verletzt ihre Ränder. Mehr dazu: Tägliche Pflege ›
Sollte ich mein Kortisonspray absetzen?
Wenn möglich ja, gemeinsam mit Ihrem Arzt. Kortisonsprays gehören zu den anerkannten Ursachen einer Perforation, vor allem wenn der Strahl das Septum Tag für Tag trifft, und das Risiko scheint im ersten Jahr am höchsten: Mit einer Perforation verzichtet man besser darauf. Ihr Arzt kann es absetzen oder ersetzen; ist es unverzichtbar (schwere Allergie, Polypen), korrigiert er die Technik: Kopf leicht nach vorne geneigt, Flasche in der Hand der Gegenseite, Spitze in Richtung äußerer Augenwinkel, nicht kräftig hochziehen. Abschwellende Sprays (Vasokonstriktoren) meidet man bei einer Perforation am besten ganz: Sie verengen die Blutgefäße des Septums, und ein längerer Gebrauch ist mit Perforationen verbunden. Mehr dazu: Nasensprays und Perforation ›
Wie wähle ich einen Chirurgen?
Fragen Sie nach der jährlichen Fallzahl bei Perforationen, der Verschlussrate nach 12 Monaten für Ihre Größe, der Technik und der Herkunft der Schleimhaut, der Liegedauer der Schienen und was bei einem Misserfolg geschieht. Die meisten HNO-Ärzte, auch gute, operieren eine pro Jahr oder weniger: Gehen Sie in ein Zentrum, das Dutzende verschließt. Mehr dazu: Spezialisierte Chirurgen ›
Kann ich mich im Ausland behandeln lassen und die Kosten erstattet bekommen?
Innerhalb von EU, EWR und Schweiz ja, über die vor der Reise beantragte S2-Genehmigung, in einem öffentlichen Krankenhaus. Außerhalb der EU (Türkei, USA) gibt es keine Kostenübernahme: Patienten berichten von etwa 5.000–6.000 $ in Istanbul und 26.000–36.000 € in den USA. Mehr dazu: Praktisches ›
Wie lange dauert die Genesung?
Meist eine Nacht im Krankenhaus, Silikonschienen je nach Team für 2 Wochen bis 2 Monate, mehrmals täglich Spülungen, 1 bis 2 Wochen nicht fliegen. Das Ergebnis wird beim Entfernen der Schienen beurteilt, dann nach 6 und 12 Monaten. Mehr dazu: Nach der Operation ›
Verschwinden mit dem Verschluss alle Beschwerden?
Nicht immer, vor allem wenn die Nasenmuscheln verkleinert wurden (leere Nase). Aber eine prospektive Studie von 2026 zeigt nach dem Verschluss ein besseres Riechvermögen, eine bessere mukoziliäre Clearance und mehr Lebensqualität. Mehr dazu: Echte Erfolgsquoten ›
Hängt eine Perforation immer mit Kokain zusammen?
Nein. Die häufigste Ursache ist eine Nasenoperation. Kokain ist eine Ursache unter acht Kategorien. Wer eine Perforation durch Drogenkonsum hat, verdient dieselbe Behandlung, ohne Urteil, mit Unterstützung beim Aufhören. Mehr dazu: Definition und Ursachen ›
Woran erkenne ich, ob meine Perforation klein, mittel oder groß ist?
Der internationale Konsens verwendet: klein unter 1 cm, mittel 1 bis 2 cm, groß 2 bis 3 cm, subtotal über 3 cm. Eine senkrechte Höhe von 1,5 cm oder mehr gilt ebenfalls als groß. Nur Endoskopie und CT liefern eine verlässliche Messung: Bestehen Sie auf Maßangaben im Befund. Mehr dazu: Symptome und Messung ›
Warum pfeift meine Nase?
Das Pfeifen entsteht durch Luft, die durch eine kleine Perforation strömt. Es verschwindet oft, wenn die Perforation größer wird, was keine gute Nachricht ist. Laut Konsens gehört es zu den Zeichen, die es rechtfertigen, gleich eine Operation anzubieten. Mehr dazu: Pfeifende Nase ›
Welche Untersuchungen sind nötig?
Nasenendoskopie, idealerweise aufgezeichnet, und eine CT der Nasennebenhöhlen. Blutuntersuchungen (Serologie, Autoimmun-Abklärung), wenn die Ursache nicht offensichtlich ist. Die Biopsie ist keine Routine; Riechtests nur, wenn Sie einen Geruchsverlust bemerken. Mehr dazu: Behandlungsweg ›
Kann ich mit einer Perforation fliegen?
Ja, aber die Kabinenluft ist sehr trocken: Befeuchten Sie vor und während des Flugs (Gel, isotonisches Spray, Öl) und vermeiden Sie Bohren. Nach einer Operation bitten die meisten Teams, 1 bis 2 Wochen zu warten. Mehr dazu: Nach der Operation ›
Sollten die Nasenmuscheln gleichzeitig mit der Perforation behandelt werden?
Die Meinungen gehen auseinander. Viele Chirurgen verschließen lieber zuerst die Perforation und beurteilen die Beschwerden einer leeren Nase Monate später neu; andere behandeln beides zusammen. Wenn Ihre Nasenmuscheln bereits verkleinert wurden, lassen Sie dies in Ihrer Akte vermerken und fragen Sie den Chirurgen, welche Technik er in diesem Fall vorschlägt, denn manche entnehmen Gewebe von den Nasenmuscheln oder aus dem unteren Nasengang. Mehr dazu: Verschlusstechniken ›
Was tun, wenn mein HNO-Arzt sagt, das sei nicht schlimm?
Verlangen Sie eine schriftliche Messung, Informationen über Ihre Möglichkeiten und eine Überweisung an ein Zentrum mit hoher Fallzahl. Sie können auch direkt einen der Chirurgen aus dem Verzeichnis kontaktieren, im Inland oder im Ausland. Mehr dazu: Behandlungsweg ›
Was kostet die Operation?
In öffentlichen Krankenhäusern in der EU übernimmt die Krankenversicherung die Kosten, grenzüberschreitend über das S2-Verfahren. Außerhalb der EU berichten Patienten von 5.000–6.000 $ in Istanbul und 26.000–36.000 € in den USA, ohne Reise und Unterkunft. Mehr dazu: Praktisches ›
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