Perforación septalPrevenir, comprender, actuar
ES FR EN DE PT
Alternativa

El colgajo de la arteria palatina mayor

Un colgajo de mucosa nutrido por la arteria palatina mayor, que llega por el suelo nasal. Está pensado para las perforaciones delanteras, pequeñas o medianas, cuando queda cartílago o hueso alrededor del orificio.

Escrito por el equipo de Perforación Septal, pacientes, a partir de las fuentes citadas · Revisado por médicos · Actualizado el 2 de noviembre de 2026 · Método y fuentes

Referencia clave
≥ 0,5 cm
entre el orificio y el conducto incisivo: es la distancia mínima exigida.
Mariño-Sánchez y cols., cap. 12, Springer 2026.

En resumen

1

Para orificios delanteros, pequeños o medianos, con armazón restante.

2

En su versión «raqueta», solo toma mucosa del tabique para la mayoría de los orificios.

3

Láminas de silicona al menos 4 semanas; las zonas al descubierto se recubren en unas 6 semanas.

En esta página Principio Para quién Después Resultados Preguntas al cirujano Preguntas Fuentes

El principio

El cirujano talla un colgajo de mucosa que sigue unido a su arteria, la palatina mayor, y luego lo gira para cubrir el orificio. Como conserva su propia circulación, cicatriza bien.

En la versión llamada «raqueta», usada en la mayoría de los orificios pequeños y medianos, solo se toma mucosa del tabique. Las zonas al descubierto se recubren de mucosa en unas 6 semanas.

Es compatible con una rinoplastia abierta en la misma operación.

Fuente: Mariño-Sánchez, Arana-Fernández, Santamaría-Gadea, cap. 12, en Alobid (dir.), Septal Perforation Repair, Springer 2026.

Para quién, y para quién no

Indicado
  • Perforación delantera, pequeña o mediana.
  • Orificio a al menos 0,5 cm del conducto incisivo, preferentemente por delante de él.
  • Cartílago o hueso restante alrededor del orificio.
Contraindicado o poco adecuado
  • Orificio que llega al suelo a la altura del conducto incisivo, o por detrás.
  • Sin armazón alrededor del orificio.

Después de la operación

  1. 1Láminas de siliconaAl menos 4 semanas.
  2. 2Zonas donantesSe recubren de mucosa en unas 6 semanas.

Resultados publicados

El capítulo no da series propias de este colgajo. Asociado a los bordes invertidos («Racket-on-Donut»), una serie publicada informa de 13 pacientes de 13 cerrados: mira la ficha de colgajos combinados.

Las series publicadas proceden de equipos muy experimentados: son techos, no promesas. [[tasas-de-exito|Las tasas de éxito reales ›]]

Para apuntar antes de la consulta

Preguntas para el cirujano

  1. ¿Está mi orificio a al menos 0,5 cm del conducto incisivo?
  2. ¿Queda cartílago o hueso alrededor?
  3. ¿Cuántas veces al año practica esta técnica, y con qué tasa de cierre al año? (Todas las preguntas: la guía.)

Preguntas frecuentes

¿Por qué importa el conducto incisivo?

La arteria palatina mayor llega por este conducto. Si el orificio lo alcanza o está por detrás, el colgajo no puede cubrirlo bien.

¿Se puede hacer durante una rinoplastia?

Sí, es compatible con una rinoplastia abierta.

Fuentes

Cada cifra de esta página procede de una de estas publicaciones. El año es el de publicación.

  1. 2026Greater Palatine Artery Pedicled FlapMariño-Sánchez, Arana-Fernández, Santamaría-Gadea · cap. 12, en Alobid I. (dir.), Septal Perforation Repair: State-of-the-Art, Springer Nature

Para leer también

¿Qué técnica para qué orificio?La guía en 4 preguntas Todas las técnicasColgajos, injertos, botón, perfoplastia Después de la operaciónFérulas, costras, señales de alarma

Seguir leyendo

Volver a la guía completa Técnicas de cierre Colgajos combinados